임상 문서화
환자 진료 과정에서 발생하는 모든 의학적 판단과 처치 내용을 기록하는 과정이다. 정확한 기록은 법적 증거이자 보험 청구의 근거가 되지만, 의료진에게는 막대한 행정적 부담을 주는 작업이기도 하다.